阿嬤泳池滑一跤骨折 　客製化人工髖關節重建跑跳生活 記者林賢／新竹報導　　　2019-05-25    新竹一位70歲的林阿嬤，平常喜歡去游泳池做Spa紓緩緊繃的神經，某次不小心在池邊滑倒，造成大腿骨轉子間(髖關節周邊)骨折，接受骨折固定手術，但骨折還沒有癒合，便開始站立及稍微行走，因為林阿嬤本身有骨質疏鬆症無法支撐，植入的髓內釘穿過疏鬆的骨頭破壞了髖關節，不但骨折還沒癒合，髖關節也損壞了，造成阿嬤疼痛難耐無法行動。 　經人介紹至臺大醫院竹東分院骨科診治，黃鼎鈞醫師建議以客製化人工髖關節重建手術治療，針對大腿骨折尚未癒合的不規則缺損部分以客製化的人工關節取代，出院時已能站立行走，疼痛也大幅減少，又能出門健步恢復正常生活。 　黃鼎鈞醫師表示，一般的人工關節需要裝置在完整的骨骼上，否則容易鬆脫，但是客製化人工關節可以針對骨頭缺損的關節做量身訂做的修補，治療原本一般人工關節無法治療的病灶，不論是肩關節、膝關節及髖關節都可以治療，可以說是人工關節的最後一道防線。 　因為人工關節植入人體後即可使用，不用等待骨頭癒合，所以可以加速恢復正常生活或繼續下階段的治療，尤其適合年紀大的骨質疏鬆病患患者，因為年紀大的病患若是術後需要長期臥床及復健，容易產生功能退化，進而失去行走能力，終生需要坐輪椅，更可能產生併發症，如：褥瘡、吸入性肺炎和泌尿道感染。 　黃鼎鈞醫師提醒，據統計1/3停經婦女有骨質疏鬆，一旦發生骨折，往後再次骨折的機率是平常人的兩、三倍，是一個惡性循環，需要及早以藥物治療。 　而骨質疏鬆容易造成髖關節骨折，加上骨質疏鬆癒合的速度更延長，骨折固定癒合的時間需要等上數月，這段時間年紀大的長輩往往因為行動受限而產生功能退化。 　又因骨質疏鬆的藥物治療可能會影響骨折的癒合，最好等待骨折初步癒合再開始治療骨鬆，有醫學研究指出，針對年紀大的長輩骨質疏鬆髖關節骨折，人工關節置換優於骨折固定治療，因為不需要等待骨折癒合即可開始行走，且可以提早開始骨質疏鬆的藥物治療，避免二次骨折。