記者鄧宜／新竹報導

全台開打莫德納嬰幼兒疫苗已開打，面對BA.4、BA.5進入社區的威脅，許多家長急切地想讓孩子接種疫苗建立保護力，卻也考量疫苗副作用陷入糾結。東元綜合醫院兒科部部長王昱程表示，有效預防兒童腦炎、染疫重症和「兒童多系統發炎症候群(MIS-C)」，除了做好防疫措施，就是接種疫苗建立保護網。

王昱程醫師說，接種疫苗會考量疫苗的效果跟安全性，以研究來看，雖然施打在幼兒身上的莫德納(每劑0.25ml)或BNT劑量只有成人的1/4或甚至更少，但抗體生成的成效跟成人相比是相當的，副作用也沒有比成人高，經EUA專家評估下是利大於弊，仍然建議家長及早為嬰幼兒接種疫苗以建立保護網。

臨床研究重症或死亡的個案，多數原本就有神經疾患或心臟疾病，在有共病的情況下，其實反而更建議要接種疫苗增加保護力。除非在接種第一劑有過敏反應或正在發燒，以及急性發炎的時期，這些情況就會建議暫緩或不予接種。

王昱程指出，最常見的副作用還是注射肌肉位置的疼痛紅腫、手臂痠痛無力，或是在注射部位附近淋巴結腫大，這類輕症副作用大約在2-3天會慢慢改善，如果疼痛狀況難以忍受，家長可以幫幼兒冰敷(10分鐘以內)或服用止痛藥緩解疼痛；發燒機率不算高，但仍要觀察幼兒的行為表現。

王昱程醫師特別提醒，幾個月大的小小孩在這個年紀可能無法表達身體哪裡不舒服，家長要細心留意嬰幼兒的行為表達，像是哭鬧不安、食慾不振、疲倦或活動力變差。如果2-3天狀況有緩解就不必太過擔心。如果大一點的幼童可以表達胸口疼痛、呼吸喘、爬樓梯後頓時無氣、嗜睡、食慾不振、心跳加速，這類情形就需要立即就醫檢查。

王昱程進一步解釋，像mRNA這類的疫苗，家長最擔心就是發生心肌炎或心包膜炎症狀，其實這類症狀最常見是發生在青少年階段，相比嬰幼兒的發生機率是極低的，但仍建議在接種疫苗後兩週內，家長要特別留意，如果持續出現盜汗、嘔吐、肚子疼痛、食慾不振、呼吸喘、心悸，持續而無法改善下，也需要立即就醫治療。

王昱程醫師分享家長最關心的問題，嬰幼兒在6個月的年紀剛好有許多預防針要接種，到底預防針和疫苗可不可以同時接種？王昱程說，目前新的建議是可以與其他疫苗同時接種，沒有限定間隔的時間，家長可以放心。

東元綜合醫院是大新竹地區少數設置新生兒加護病房（NICU）及新生兒中重度病房（NBR）的醫院，具備新生兒及早產兒中重度級緊急醫療救護能力，提供竹竹苗的新生兒與兒童高專業的醫療照護品質。