綜 合 新 聞


站兩分鐘尿不出來 「內視鏡鈥雷射剜除術」終結男性長壽病
劉兆漢主任表示,良性攝護腺肥大症是50歲以上男人常見的泌尿道疾病,新式的「內視鏡鈥雷射攝護腺剜除術」,相較傳統手術,能切除得更乾淨。

記者鄧宜/新竹報導

60歲郭姓男子近期發現排尿不順、小便遲緩,甚至站了許久都尿不出來,至竹縣東元醫院就診,經醫師診斷後,揪出原來是攝護腺肥大壓迫尿道所致,經泌尿外科醫師會診心臟內科醫師,評估心血管疾病風險後,施予「內視鏡鈥雷射攝護腺剜除術」,術後不僅根治排尿障礙,沒有留下後遺症,隔天即出院返家。

東元綜合醫院泌尿中心劉兆漢主任說,這位病人曾放過心臟支架,有長期慢性疾病,服用攝護腺肥大預防藥物長達10年,藥物已無法有效控制攝護腺肥大問題,建議執行新式「內視鏡鈥雷射剜除術」較能一勞永逸,但執行手術需要暫停心血管疾病服用的抗凝血劑,為了將手術風險降到最低,同步會診心臟內科醫師,跨科合作調整用藥、追蹤病情,手術非常成功,也終結他的男性「長壽病」。

劉兆漢醫師解釋,良性攝護腺肥大症是50歲以上的男人常見的泌尿道疾病。「攝護腺」是男性生殖系統的腺體,猶如乒乓球大小,功能與維持精子的活動力有關。因為它位在膀胱排尿的出口並且包圍著尿道,當尿道周圍腺體增生逐漸變大,而朝向纖維囊增生,並阻塞尿道及膀胱出口,使尿流受阻,造成排尿困難,進而誘發輸尿管水腫、水腎及尿瀦留,容易導致尿路感染和結石。

劉兆漢說,攝護腺和肥大的增生組織就像「一顆柑橘」,新式的「內視鏡鈥雷射攝護腺剜除術」,能利用雷射刀,沿著果皮(攝護腺)和果肉(增生組織)之間的界線,以氣化切割增生組織,相較傳統手術,能切除得更乾淨、出血量更少、術後攝護腺幾乎不再增生。尤其,台灣患有心血管疾病和三高的中年男性族群並不少,一勞永逸的治療方案,對心血管疾病患者來說是一大福音。

劉兆漢指出,手術存在一定的風險和副作用,在手術過程中,必須完整保留尿道外的擴約肌,否則可能導致尿失禁;若傷及膀胱肌肉開口,可能影響排尿途徑,導致尿不出來。因此,尋找經驗豐富和手術專業的醫師尤其重要!

攝護腺肥大雖然是一種良性瘤,但會帶來尿路發炎、尿路阻塞,或腎功能不良的併發症,若有排尿不正常,應即早就醫診斷治療,來提昇日常生活品質。劉

劉兆漢提醒,若男性有以下症狀,須留意可能有攝護腺肥大問題,包括解尿遲疑,也就是小便必須等一會才能解出來,有時甚至一至二分鐘還解不出來;其次係頻尿及夜尿,排尿的次數增加,晚上必須起來小便好幾次;尿流變細而且微弱無力,有時小便會中斷,要分好幾次才能解完;滴尿,小便到最後,還滴滴答答的,流下一些無法解完的餘尿;急性尿瀦留,完全解不出小便;血尿,小便呈淡紅色,仍因用力解尿,將微血管撐破所致;.急性尿失禁,來不及到廁所,小便就自動出來了。