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39歲工程師新春團拜「心肌梗塞」突發 送醫開心導管手術救回一命
林育伸醫師提醒民眾,近年來心肌梗塞有年輕化的趨勢,應即早建立動脈硬化預防觀念。

記者鄧宜/新竹報導

新竹一名39歲男性工程師參加新春團拜,與同事寒喧時突然胸痛不已,緊急送往東元綜合醫院急診搶救,經心臟加護中心團隊執行心導管手術30分鐘內打通血管,成功救回年輕生命。

心臟加護中心主任林育伸醫師表示,急性心肌梗塞主要由於冠狀動脈被血栓(粥樣硬化斑塊)阻塞或冠狀動脈持續性痙攣,致使心肌缺血引發休克甚至死亡。林姓工程師年僅39歲,雖然沒有抽菸習慣,但有高血脂,以及俗稱「隱形殺手」的低密度膽固醇偏高,好在同事相當機警立即送醫,經心導管醫療團隊打通右側冠狀動脈堵塞後,順利保命,康復出院。

心臟加護中心主任林育伸提醒民眾,天冷係心肌梗塞的發病高峰,特別在連續低溫、陰雨綿綿和大風天氣,急性心梗發病率更是顯著增高。受寒冷刺激,身體的交感神經會變得興奮,體內兒苯酚胺分泌增多,促使血管收縮痙攣,心跳加快,造成心臟血管壓力增加,血管收縮就容易裂開或產生血栓,引發心絞痛或急性心肌梗塞。

林育伸說,「天冷防頻尿不喝水,萬萬不可!」,低溫來襲人的活動量減少,吃得多、消耗得少,促使血脂升高;體內水分不足讓血液變得濃稠,若本身已有潛在動脈硬化就容易誘發中風、心絞痛,嚴重者則發生心肌梗塞。

林育伸建議,重訓、馬拉松、極限運動能幫助增肌減脂,但若本身有心血管疾病的患者,一定要量力而為,過度運動或瞬間負重對心臟來說都是一種壓力測試。想控制膽固醇,能以持續性的中低強度有氧運動取代,譬如快步走、超慢跑,每次半小時到一小時,每周3-5天。

林育伸醫師指出,心肌梗塞的高危險群像是遺傳家族史、45歲以上男性及55歲以上女性、肥胖、三高(高血脂、糖尿病、高血壓)、抽煙、熬夜、壓力、生活作息不正常。這類族群動脈硬化速度會加快,且近年來心肌梗塞有年輕化的趨勢,千萬不要掉以輕心。

林育伸醫師表示,近日知名導演明金成驚傳因心肌梗塞猝逝,民眾應即早建立動脈硬化預防觀念,包括注意保暖、戒菸戒酒、保持情緒穩定,及早治療、注意飲食、適度運動。

而要如何辨別心肌梗塞徵兆?林育伸說,當出現不明原因左胸悶、喘、頭暈、心悸、噁心、呼吸困難,務必把握黃金救治時間,盡速送往有能力、有設備執行冠狀動脈擴張術併支架置入的醫院。

右側冠狀動脈打通前明顯堵塞;經心導管手術放置支架打通後,右側冠狀動脈恢復動脈流通。