記者林進賢／新竹報導

一名75歲男性佩戴活動假牙多年，進食之後卻沒有取下並清潔假牙的習慣，並且常常戴著假牙睡覺。日前因為口腔一直有灼燒感，口內也發現有許多白色斑塊，他說「刷一刷白色的斑塊就掉了，但過一陣子又會長出來，雖然不會很痛，但嘴巴有灼燒感。」懷疑是口腔有病變，因此到北榮新竹分院就診。經視診與口內檢查發現，為口腔念珠菌感染，經兩週抗黴菌藥物治療，以及加強清潔活動假牙後，灼燒感已改善，口腔黏膜上出現的白色斑塊也已消失。

北榮新竹分院牙科醫師王薏雯表示，口腔念珠菌症多為白色念珠菌的伺機性感染，白色念珠菌係一種真菌，為口腔黏膜中的正常菌叢，正常分布於口腔、腸胃道及生殖泌尿道。然而當患者免疫力低下或正常菌叢的平衡被打破後，白色念珠菌大量增生後形成白色斑塊，或導致黏膜脆弱出現紅色變化，症狀常為刺痛的灼燒感、容易口乾、不能吃太燙的食物等等。

此外，因活動假牙與口腔黏膜接觸的時間頗長，若清潔狀況不佳，也容易導致口腔念珠菌感染，使得假牙覆蓋底下之黏膜呈現紅色的變化，稱之義齒性口炎。

王薏雯醫師說，除了年長者不良的口腔衛生或不乾淨的假牙、矯正器，還有許多因素可以導致口腔中的念珠菌增生而發病，例如因感染而長期服用抗生素，正常菌叢的平衡因此而被改變；嚴重營養不良；有全身系統性疾病、免疫功能不佳者，如嚴重的腎臟病、癌症、糖尿病、肝硬化、愛滋病、器官移植等等，都是可能造成口腔念珠菌的潛在原因。

因此，正確的口腔清潔與每天正確清潔假牙，配合均衡的營養提升免疫力，並且定期口腔檢查，才能避免口腔念珠菌的感染。