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86歲阿婆突然半癱 IA手術搶救順利出院
![]() 記者鄧宜/新竹報導 86歲阿婆,本身患有高血壓與心房顫動,生活尚可自理。某天突然左側肢體無力與眼睛偏斜,呈現半癱,立即送至中國醫藥大學新竹附設醫院急診室就醫。 中醫大新竹附醫表示,經過電腦斷層檢查,確認為急性顱內大腦動脈堵塞。在神經內科趙怡靜醫師與神經放射科李喬華醫師評估與解釋風險後,掌握黃金時間三小時內,趙怡靜醫師先行施打靜脈血栓溶解治療,接續再由李喬華醫師進行動脈內取栓手術。 趙怡靜醫師表示,透過靜脈血栓溶解治療和動脈內取栓一個多小時手術,使得全阻塞的血管獲得部分暢通,缺少血流的腦細胞獲得了更多的灌注。兩個禮拜後阿婆病患順利出院,已經可以自由行走,生活上可以自理。 李喬華醫師也提到,另一名約40多歲男性工程師,本身有糖尿病和高血壓,但最近服藥順從性不佳,某日突然出現意識昏迷與去大腦皮質反應,立刻送到急診室搶救,經檢查後,診斷為後循環雙側脊椎動脈與近側基底動脈阻塞。李喬華醫師建議,民眾如果有三高問題,一定要按時服藥,減少血管病變與損傷導致急性腦中風的機會。另外,也建議民眾要定期健檢。 李喬華醫師表示,對於顱內大動脈阻塞的動脈內取栓手術,打通率為59%至88%,術後90天後追蹤,有良好預後的比率占33%至71%,但有可能出現顱內出血比率為7.7%,動脈取栓與靜脈溶栓都有風險,但越早發現越早送醫,就越有機會獲得更多可能的治療方式。後循環中風死亡率高,在研究與治療經驗上預後常呈現兩極化的表現,即恢復良好後遺症少,抑或呈現死亡、植物人狀態,對於兩極化狀況,醫護能做的,就是持著最壞的打算,盡最大的努力,期待達到最好的結果。 趙怡靜醫師也提醒,民眾如果發現以下症狀,可能就是急性中風的徵兆, 一定要儘快就醫。BEFAST(儘快) B: balance 走路不平衡,不穩 E: eye 眼睛偏斜,視力模糊複視 F: face 臉部或嘴角歪斜 A: arms 手腳無力或偏癱 S: speech 口齒不清或詞不達意 T: time 儘速送醫 ![]() |