記者鄧宜／新竹報導

新竹一名六十五歲陳姓阿婆，平時就喜歡下田，常常需要搬一些粗重的東西，肩膀已經痛很，超音波檢查發現旋轉肌有破損，但是因為害怕開刀，所以置之不理，想說可能自己會好，沒想到有天肩膀突然劇痛，然後手就舉不起來，這才嚇到至台大竹東分院就醫。

台大竹東骨科黃鼎鈞醫師處診治，經核磁共振完整評估後，發現她肩膀的旋轉肌（也就是肌腱或稱為“筋”）已經完全斷裂，接受逆轉式微創人工肩關節手術，疼痛很快消失，經過一兩個月物理治療，手終於又能舉起來。

黃鼎鈞醫師表示，手能舉起來靠的是旋轉肌啟動和三角肌等輔助，旋轉肌容易因為退化而脆弱，加上骨刺摩擦後產生斷裂，一般來說完全斷裂開達到一公分，就應該進行肩關節手術修補，如果置之不理，容易越破越大，造成肱骨向上移位產生關節炎，而無法修補，稱為『假性癱瘓』。

如果還是勉強以關節鏡修補，容易造成肌腱過緊，而再次斷裂，比較好的做法是將背部肌肉的肌腱移轉過來，或者是進行逆轉式微創人工肩關節手術，人工關節的好處是恢復期短、較微創，可以早期復健，而且不會像背部肌肉需要改變習慣來適應，國外已經成為主流。

傳統式人工肩關節仍然需要有健康的旋轉肌否則無法舉手，逆轉式微創人工肩關節為法國所發明，藉由特殊的力學設計，讓旋轉肌無法使用的人可以用三角肌來讓手舉起來，有如在無法挽回的頹勢中『逆轉勝』，加上結構也與傳統式的人工肩關節相反，所以如此命名。

它還可以用在肩膀肱骨嚴重粉碎性骨折的病患，讓其可以加速恢復，而且功能可以更好。在國外已經慢慢取代傳統式的人工肩關節成為主流。最重要的是人工關節手術後，需積極配合醫師做物理治療，以期在手術部位沾粘之前，儘量恢復功能，已達到手術的最大效益。