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腦中風的隱形殺手高血壓  運動和定期健檢最重要

記者林進賢/新竹報導

一名有高血壓病史多年的六十二歲男子,因處事業巔峰、工作繁忙而忽視高血壓,血壓一直控制不好,寒流來襲突然出現右側肢體癱瘓、無法行走現象,經家人緊急送臺北榮總新竹分院發現為左側大腦出血,所幸經過控制血壓與降腦壓藥物等治療下保住性命,但目前仍有肢體輕癱的後遺症,需長期復健治療。

北榮新竹分院神經內科尹居浩醫師表示,腦中風可分為缺血性中風(又稱腦梗塞)約占八成,出血性中風(又稱腦溢血)占約兩成。腦出血不只年長者會發生,在四十五歲以下「年輕型中風」族群中,腦出血的比率相對高,約占年輕患者的三成五左右,因此中壯年者也都要小心。

尹居浩醫師說,年輕型中風的主因多與高血壓有關,高血壓是年輕型中風的「隱形殺手」,若本身就有高血壓且控制不好,造成血管壁硬化,到臨界點時爆掉,就會腦出血,而即便有運動習慣仍有風險。

另一種常見的因素則是腦血管瘤或先天性血管異常,平時可能無症狀,但破裂出血時,就會出現突發性頭部劇痛;如果血管瘤壓迫到神經,也可能出現臉歪、手腳麻或無力等症狀。若患者本身凝血功能異常,或有血友病者,也有腦出血的可能。

近年「年輕型中風」比例有變高趨勢,呼籲民眾本身有高血壓、慢性病、出現頭痛欲裂甚至臉歪、手腳麻感時得趕緊就醫,以免錯失黃金期。該如何預防腦中風或腦出血?尹居浩建議民眾平時就應注意血壓,本身有高血壓者更應控制;再來是應定期健檢,有三高等慢性病者也須注意相關症狀。

此外,若經常性頭痛者,應到神經內科做詳細檢查,並維持良好的生活型態、避免劇烈運動,以健走、散步等緩慢運動為主,以免血壓飆升。同時留意溫差大等天氣轉變,以免腦中風的發生。而預防腦中風最好的健康策略,則是控制好三高(血壓、血脂、血糖)飲食少油、少鹽、不酗酒。每周規律的運動及每年定期健康檢查。